город Екатеринбург,улица Маяковского, дом 6. тел: +79221817463 Пн - Вс. 09:00-21:00 8 (343) 361 74 63

Лечение перикоронита

Перикоронарит — воспалительное поражение мягких тканей, окружающих прорезывающийся зуб.

Основная жалоба, заставляющая человека обратиться к стоматологу — болевой синдром в области воспаленной десны. При несвоевременном или неверном лечении патология может прогрессировать в гнойный перикоронарит. Грозным осложнением является расплавление костных структур лицевой части черепа и генерализация инфекции. Перикоронарит относится к одной из наиболее распространенных стоматологических патологий. В группу риска по возникновению заболевания входят и дети, и взрослые. Вовремя заподозрить перикоронарит и избежать осложнения поможет знание факторов, которые его вызывают.

Перикоронарит возникает по следующим причинам:
  • Нехватка места для нормального расположения третьих моляров.Зубная дуга современного человека примерно на 1-1,5 см короче по сравнению с таковой у древних предков. Эволюционно размер зубов практически не изменился, и зуб мудрости, прорезывающийся в последнюю очередь, часто растет в неправильном направлении. Подробнее о прорезывании зуба мудрости→
  • Механическое повреждение мягких тканей вокруг зуба. Появление травм связано не только с непосредственным процессом прорезывания, но и усугубляется жеванием грубой пищи, неправильным использованием зубной щетки с жесткой щетиной.
  • Индивидуальные анатомические особенности. Затрудненное прорезывание зуба может быть объяснено утолщением стенок зубного мешочка, тканей десны.

Механизм развития


Появление перикоронарита прорезающегося зуба обусловлено инфицированием тканей десны. В норме зачаток зуба покрыт слизистым или альвеолярно-слизистым капюшоном. В нем могут скапливаться остатки пищи, которые трудно удалить. Этот своеобразный «карман» служит местом активного роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры. В конечном счете, травмированная слизистая десны, находящаяся над жевательной поверхностью зуба, инфицируется и воспаляется.

Классификация перикоронарита


Патология подразделяется по характеру течения:
  • острый;
  • хронический.


По типу воспаления перикоронарит может быть:

  • катаральный (начальная стадия);
  • гнойный.

Заболевание иногда протекает в язвенной форме с формированием характерного ободка повреждения по краю десны. При нарушении оттока гноя патология нередко осложняется позадимолярным периоститом — воспалением надкостницы позадимолярной ямки.

Дифференцировать патологию помогут:

  • наличие покраснения и отечности слизистой вокруг коронки зуба;
  • появление гноя при нажатии на десневой капюшон;
  • неполное открытие рта.


Диагностика
  • боковая рентгенография пораженной челюсти;
  • дентальная рентгенография — снимок больного зуба;
  • ортопантомография — развернутое изображение челюстного аппарата с прилежащими к нему костями лицевого скелета;
  • компьютерная томография — метод послойных снимков.


Лечение
  • Перикоронарэктомия. Полное удаление десневого капюшона позволяет обнажить боковые и жевательную поверхности прорезывающегося зуба.
  • Перикоронаротомия. Выполняется в тех случаях, когда невозможно проведение перикоронарэктомии. Представляет собой рассечение десневого капюшона над коронкой зуба.
  • Удаление зуба. Является крайней мерой, показанной при неэффективности иных методов лечения, формировании хронического, часто рецидивирующего перикоронарита. Рост моляра в направлении, вызывающем травму слизистой щеки, наклон зуба в сторону соседнего также являются поводами для проведения манипуляции.

Заказать услугу